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天氣漸冷，因膽囊結石引發膽絞痛等情況多發，患者往往疼痛劇烈，嚴重時甚至危及生命。面對膽囊結石，許多人會陷入糾結：是切除膽囊避免隱患，還是保守治療保留功能？用藥物真的可以溶解結石嗎？
膽囊結石發作時有哪些癥狀表現？
膽囊結石發作時，可能出現腹痛、發熱、胃腸脹氣、惡心嘔吐、黃疸等癥狀，也有的患者長期沒有明顯癥狀，但不能因此放任不管。膽囊結石長期刺激膽囊黏膜，可引發炎癥，并有癌變風險，所以即使沒有癥狀也需定期復查。
哪種膽囊結石患者需要切除膽囊？
1、有腫瘤風險
膽囊如果失去了功能，一般需要切除。比如膽囊內充滿結石，已經無法儲存膽汁，膽囊壁和結石長期摩擦，容易引發膽囊癌。
超聲檢查發現膽囊壁不規則增厚，要警惕可能發生早期癌變。
膽囊息肉超過1厘米時，或者通過影像學檢查，發現息肉有癌變風險時，要考慮切除膽囊。
?2、膽囊炎反復發作
膽囊內結石反復堵塞膽囊管或膽總管，可導致膽汁淤積、細菌感染，引發炎癥，并會引起劇烈腹痛。
3、結石掉在膽管里
可能引發膽源性胰腺炎，一旦進展為重癥，病情非常兇險，可危及生命。
健康提示：
膽囊切除后，膽汁無法儲存和濃縮，進食后可能出現腹脹、腹瀉等情況，平時應注意少食多餐，減少油膩食物的攝入，也可遵醫囑服用一些消化酶補充劑。
哪些類型的膽囊結石可以嘗試藥物溶石？
膽囊功能正常。膽囊收縮功能良好是溶石治療的重要條件之一。
新發結石。相比起多年的膽結石，新發結石更容易排出。
泥沙樣結石。這種結石的顆粒較小，更容易通過通道排出。
健康提示：
對于適宜藥物溶石的患者，可遵醫囑用熊去氧膽酸等藥物，逐步溶解和松解膽囊結石。
哪種類型的膽囊結石可以嘗試保膽取石？
保膽取石術并非適用于所有患者，首先要符合以下條件：
膽囊功能良好
無膽囊壁增厚等癌變風險
有強烈保膽意愿，接受術后復發的風險。
健康提示：
保膽取石術雖然可以保留膽囊的功能，但可能會再長結石，復發后進行二次手術的難度增加，創傷面可能更大。需綜合評估后，謹慎選擇。
導致膽囊結石的高危因素
年齡：隨著年齡增長，膽囊收縮功能減弱，膽結石的發病率增加。
女性：雌激素可引起膽固醇過飽和，膽汁更加濃縮，容易生成膽結石。
孕期：孕激素水平升高，可導致膽囊收縮功能減弱，膽汁排出速度變慢，增加膽汁淤積和結石形成的風險。
兩餐間隔久、飲食不規律容易導致膽汁淤積，增加膽結石形成風險。
體重快速增加或快速降低，也是膽結石形成的高危因素。
高油高脂飲食會促進膽固醇分泌，增加患膽結石的概率。
日常做好這些事，降低膽結石發作風險
不要吃得太油、每餐不宜過飽、避免過度勞累、避免著涼或進食冷飲等寒涼食物、少飲酒或者不飲酒。
