人到中年，比升職加薪先來的是體檢報告上尿酸升高的紅色箭頭。
2018～2019 年中國慢性病及危險因素監(jiān)測數(shù)據(jù)表明，18～29歲的男性，高尿酸血癥患病率達到了32.3%，而同年齡段的女性僅為4.2%。是什么原因讓高尿酸偏愛男性呢？
原因一：雄激素的“推波助瀾”
人體內(nèi)的激素分泌如同一個精密的身體調(diào)控系統(tǒng)，而性激素在高尿酸代謝中扮演著不同角色。
雄激素（主要是睪酮）在男性體內(nèi)占主導(dǎo)地位，它能促進腎臟對尿酸的重吸收，同時抑制尿酸排泄，導(dǎo)致尿酸在血液中積累。有趣的是，女性體內(nèi)的雌激素則具有相反作用——它能促進腎臟排泄尿酸，降低血尿酸水平。
這就是為什么女性在絕經(jīng)前，高尿酸和痛風(fēng)發(fā)病率顯著低于同齡男性。而絕經(jīng)后，隨著雌激素水平下降，女性高尿酸血癥發(fā)病率逐漸上升，與男性差距逐漸縮小。這一生理差異解釋了為何青年和中年男性更易受高尿酸困擾。
原因二：肥胖的“推手效應(yīng)”
2019年美年健康體檢中心157.71萬名成年人的體檢記錄顯示，30—34歲的男性超重肥胖率達到了57.8%，遠高于女性的24%。肥胖不僅是外貌問題，更是高尿酸的“催化劑”。
脂肪組織中含有一種叫做“黃嘌呤氧化還原酶”的物質(zhì)，它能加速尿酸生成。同時，內(nèi)臟脂肪堆積會導(dǎo)致胰島素抵抗，進而減少腎臟對尿酸的排泄。此外，肥胖者常伴隨代謝綜合征，多種代謝紊亂相互作用，使尿酸水平“雪上加霜”。
值得警惕的是，男性脂肪更容易堆積在腹部（中心性肥胖），這種“蘋果型”肥胖對尿酸代謝的影響比女性的“梨型”肥胖（脂肪多堆積在臀部和大腿）更為顯著。
原因三：生活習(xí)慣的“溫水煮青蛙”
生活習(xí)慣的性別差異也在悄悄拉大兩性的尿酸差距。
1.飲酒文化差異：男性社交飲酒更為普遍。酒精不僅增加尿酸生成，還會抑制腎臟排泄尿酸。特別是啤酒，富含嘌呤，堪稱“尿酸助推器”。
2.飲食結(jié)構(gòu)偏好：男性往往攝入更多高嘌呤食物，如紅肉、動物內(nèi)臟、海鮮等，而女性飲食中蔬菜水果比例通常較高。
3.飲水習(xí)慣不同：許多男性喜歡用飲料代替水，日常飲水量不足，不僅不利于尿酸通過尿液排出，還會促進尿酸生成。而女性更注重“多喝水”的美容養(yǎng)生理念。
4.壓力與應(yīng)對方式：長期精神緊張、過度疲勞會導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂，影響尿酸水平。男性常不善于表達壓力，更多通過不健康方式緩解。
5.健康意識差距：女性通常更關(guān)注體檢和健康指標，能更早發(fā)現(xiàn)并干預(yù)高尿酸問題。
