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便秘，是每個人都會遇到的問題，對大多數人來說，便秘只是偶然發生，經過飲食調節就可以完全緩解，而我國卻有4.0％-10.0％的人患有慢性便秘，長期遭受排便不暢的折磨。大多數的便秘都屬于功能性便秘，不是由疾病或者生理改變引起的，但正是這種沒有顯著病因的便秘更加難以治療，便秘患者的生理功能、社會交往、工作狀況、精神健康都會受到很大影響。很多患者長期使用瀉劑來治療功能性便秘，反而遭遇結腸變黑的問題，而結腸變黑可能導致結腸癌的發生。那么功能性便秘該怎么治療才更安全更有效？
圖片來源：站酷海洛
功能性便秘的原因
功能性便秘的發病原因比較復雜，一般認為和飲食習慣、生活方式以及精神因素有關，隨著年齡的增長，腸道運動功能減弱、排便肌肉張力下降，便秘的發生也呈增長趨勢。食物中纖維素含量不足、持續高度精神緊張、睡眠不足都可能導致便秘，而兒童功能性便秘常與抑制排便行為有關，明白每個人便秘的原因，才能更好地治療便秘。
便秘的檢查方法和分級治療
和其他疾病一樣，便秘也有嚴重程度的區分，根據便秘的情況需要分級治療。便秘的檢查一般使用結腸傳輸時間、肛門直腸壓力測定和氣球排出試驗等方法。其中結腸傳輸時間可以測試結腸運轉功能，確定便秘是由結腸慢傳輸還是出口梗阻造成；肛門直腸壓力測定可以評估肛管、直腸自制排便功能，確定出口型便秘的類型；氣球排出試驗可以測試肛門有沒有排除障礙。
在便秘分級治療原則中，一級治療包括改善生活方式和飲食，停止或減少引起便秘的藥物，并補充纖維素和水分；二級治療則包括遵循醫囑進行藥物治療。而外科手術是最后的治療手段，到目前為止，還沒有明確的關于功能性便秘的外科管理指南。
圖片來源：站酷海洛
飲食干預
飲食干預是對便秘的第一層干預，主要包括纖維和液體的攝入。纖維的攝入量需要滿足正常需求，5歲以上的兒童每天每千克體重攝入量為0.5克，而成人每千卡熱量的食物攝入需要提供14克的纖維素。一些研究認為益生元和益生菌（例如雙歧桿菌和乳酸菌）對功能性便秘有著潛在益處，比如有助于改善結腸傳輸功能、提高排便頻率等。但由于現存的研究較少，缺乏隨機對照試驗，且具體治療機制尚不明確。
藥物治療
藥物治療主要用于解除嵌塞糞塊和后期的維持治療，糞塊嵌塞的解除可以通過口服高劑量聚乙二醇或經直腸使用含有活性成分（如磷酸鈉，月桂基鈉磺基乙酸酯或硫酸鈉）的灌腸劑的方式，二者的治療效果幾乎相同，口服給藥更方便。
維持性治療一般選用滲透性瀉藥，包括聚乙二醇，其他常用的瀉藥有礦物油（一種潤滑劑）和氧化鎂牛奶（氫氧化鎂）等幾種。如果癥狀持續不能緩解，也可對成人和兒童選擇刺激性瀉藥如比沙可啶、番瀉葉等。
由于單純的瀉藥只能解決癥狀，還會面臨結腸變黑的風險，所以能從根本上治療便秘的中成藥就成了更好的選擇。像國家專利組方的首薈通便膠囊，含有長白山人參、東阿阿膠、寧夏枸杞、四川何首烏等名貴道地藥材，在瀉下的同時可以補氣，補瀉兼施，潤腸通便，一般使用2-4周即可徹底解決便秘問題。
圖片來源：站酷海洛
談到便秘，很多人都覺得是小問題，但是對于長期遭受便秘困擾的慢性便秘患者，便秘實實在在的對生活造成了嚴重影響。只有了解便秘、選用安全有效的藥物、配合良好的生活習慣，才能徹底解決便秘難題。
