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近年來，高尿酸血癥和痛風的發病率逐年上升，越來越多的人開始關注如何通過日常飲食調節尿酸。蘇打水因其“堿性”特質，被許多人視為降尿酸的“神器”，甚至有人將其當作日常飲用水大量飲用。那么，蘇打水真的能降低尿酸嗎？
蘇打水對尿酸作用有限
在討論蘇打水的作用之前，我們首先要了解尿酸的排泄機制。人體內的尿酸約70%通過腎臟隨尿液排出。因此，堿化尿液確實可以增加尿酸的溶解度，從而促進其排泄。
蘇打水中的核心成分——碳酸氫鈉（小蘇打）——是一種堿性物質。在醫學上，碳酸氫鈉片劑確實被用于輔助治療高尿酸血癥或痛風。《中國高尿酸血癥相關疾病診療多學科專家共識（2023年版）》指出，碳酸氫鈉適用于腎功能不全合并高尿酸血癥的患者，但起始劑量需達到0.5~2.0克/次，每日多次服用。
然而，問題在于：市售蘇打水中的碳酸氫鈉含量遠遠達不到有效治療劑量。通常，一瓶500毫升的蘇打水僅含約0.05克碳酸氫鈉。這意味著，即使你一天喝下2升蘇打水，攝入的碳酸氫鈉也僅為0.2克，與治療所需的劑量相差甚遠。
有些讀者可能會問：“那我喝了蘇打水之后，尿酸確實有所下降，這怎么解釋？”這種現象很可能是因為你在增加蘇打水飲用的同時，也增加了總體飲水量。多喝水本身就能促進尿酸排泄，功勞其實在于水，而非蘇打水中的那點堿劑。
大量飲用蘇打水，反受其害
既然蘇打水降尿酸效果有限，那把它當水喝是否至少“無害”呢？答案是否定的。長期大量飲用蘇打水，可能帶來以下幾方面的健康隱患。
許多蘇打水，尤其是帶咸味的產品，含有較高的鈉。例如，某款蘇打水的鈉含量為50毫克/100毫升，喝兩罐（共660毫升）就會攝入約330毫克的鈉，相當于近1克食鹽，已達每日食鹽推薦限量（5克）的20%。對于高血壓、高脂血癥和腎病患者來說，這無疑是雪上加霜。
蘇打水呈弱堿性，長期直接飲用可能輕微腐蝕牙釉質，導致牙齒礦物質流失，增加齲齒和牙敏感的風險。
對于胃酸分泌過多者，少量蘇打水或許能暫時緩解反酸。但對于胃酸分泌不足的胃炎患者，長期飲用反而會沖淡胃酸，影響消化功能，加重病情。此外，含有二氧化碳的蘇打氣泡水可能引起胃脹、腹脹等不適。
蘇打水中的鈉離子和其他電解質若攝入過多，可能加重腎臟排泄負擔，嚴重時甚至引發電解質紊亂。
真正降尿酸的飲品是它
那么，什么是真正有助于尿酸排泄的“黃金飲品”呢？答案樸實無華——白開水。
對高尿酸或痛風患者而言，最有效、最安全的飲水方式就是足量飲用白開水。《成人高尿酸血癥與痛風食養指南（2024年版）》建議，在心腎功能正常的前提下，每日飲水量應達到2000~3000毫升，保持尿量在2000毫升以上。這樣才能有效稀釋尿液，促進尿酸順利排出。
此外，淡茶也是不錯的選擇。
