您所在的位置：首頁>新聞資訊
12年前的5.12大地震是我們每個人心中無法忘卻的痛！這場地震給人民帶來慘重的生命和財產損失，在此，沉痛哀悼、懷念那些在這場事故中失去生命的同胞。我們不能忘記那一幅幅令人心碎和落淚的畫面，在這場事故中一位等待妻子和女兒的男士，對求生的渴望讓他在瓦礫中堅持了三天，但是當被救出的剎那間卻永遠的失去了生命，為什么被救出之前神志清醒，還能同急救人員說話的患者，被救出后卻會迅速死亡？今天就讓我們來認識一下什么是擠壓綜合征。
什么是擠壓綜合征？
擠壓綜合征是指由于擠壓傷致使肌肉長時間受壓，組織缺血缺氧，肌細胞和皮下組織變性、壞死、崩解，肌紅蛋白、鉀及組織細胞變性壞死產生的毒性或致炎物質大量釋放，在傷肢解除外部壓力后，通過已恢復的血液循環進入體內，加重了創傷后機體的全身性炎癥反應，導致以酸中毒、高血鉀、低血容量休克、急性腎功能衰竭、全身炎癥反應及膿毒癥為主要表現的一種綜合征。
廢墟下人體組織因為長時間被擠壓產生大量的毒性或致炎物質，當擠壓綜合征患者從廢墟的擠壓中解救出來后會立即發生橫紋肌溶解所引發的休克和 (或 )高鉀血癥。擠壓綜合征是地震災害中廣泛性組織損傷者遲發性死亡的常見原因。
擠壓綜合征造成的急性腎功能衰竭是造成傷者突發死亡的重要原因，肢體擠壓以后出現的低血容量休克使周圍血管收縮，腎臟可表現為缺血甚至發生壞死，功能下降。而且肌肉組織壞死后釋放的大量肌紅蛋白經腎小管濾過時，在酸中毒酸性尿情況下，可沉積于腎小管，形成肌紅蛋白管型，更加重腎臟的損害程度，最終導致急性腎功能衰竭。
那對于擠壓綜合征導致的急性腎功能衰竭我們應該如何進行治療呢？
液體復蘇
給予患者大量的液體補給，越早越好，如果患者被擠壓，暫時無法拯救出來，在患者的四肢盡快進行靜脈輸液。應避免經驗性的含鉀液體補給，即使被擠壓的患者沒有急性腎衰竭的癥狀，也有可能發生致命的高鉀血癥。
腎臟替代治療
擠壓綜合征患者的急性腎功能衰竭通常是高代謝性的。血清肌酐、尿素氮迅速升高，水、電解質、酸堿失衡嚴重，血尿素氮、鉀離子升高速度快于一般急性腎功能衰竭。因此，建議盡早進行腎臟替代治療，消除體內過多代謝物，減少心血管并發癥，保持水、電解質和酸堿環境的平衡。
并發癥治療
擠壓綜合征可能涉及多個器官功能，所以在治療腎衰竭的同時不要忘記其他器官的檢查和治療。
綜合治療
對于某些既往有慢性腎臟疾病的患者，腎功能衰竭可能慢性化。因此，在這一過程中仍然要進行綜合治療，促進腎臟功能的恢復。
參考文獻
劉芳,付平,陶冶,黃頌敏.地震災害后擠壓綜合征及急性腎功能衰竭救治——汶川地震特稿[J].中國實用內科雜志,2008(07):598-600.
